Cefalea de baja presión
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La demencia se define como un deterioro crónico y global de la cognición. La demencia no debe confundirse con el delirio. ¿Cuál de las siguientes características de la demencia la diferencia mejor del delirio?
La demencia se define como un deterioro global y crónico de la cognición. La demencia no debe confundirse con el delirio. ¿Cuál de las siguientes características de la demencia la diferencia mejor del delirio?
Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ, EE.UU. (conocida como MSD fuera de los EE.UU. y Canadá) es un líder mundial de la salud que trabaja para ayudar al mundo a estar bien. Desde el desarrollo de nuevas terapias que tratan y previenen enfermedades hasta la ayuda a las personas necesitadas, estamos comprometidos con la mejora de la salud y el bienestar en todo el mundo. El Manual se publicó por primera vez en 1899 como un servicio a la comunidad. El legado de este gran recurso continúa como el Manual de MSD fuera de los Estados Unidos y Canadá. Obtenga más información sobre nuestro compromiso con el conocimiento médico mundial.
Punción lumbar a presión de apertura
La extracción de líquido cefalorraquídeo (LCR) es una prueba para examinar el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. El líquido es normalmente transparente. Tiene la misma consistencia que el agua. La prueba también se utiliza para medir la presión en el líquido cefalorraquídeo.Cómo se realiza la prueba
Existen diferentes formas de obtener una muestra de LCR. La punción lumbar (punción espinal) es el método más común.Para realizar el examen:En algunos casos, se utilizan rayos X especiales para ayudar a guiar la aguja hasta su posición. Esto se denomina fluoroscopia.La punción lumbar con recogida de líquido también puede formar parte de otros procedimientos, como una radiografía o una tomografía computarizada, después de haber introducido un tinte en el LCR.En raras ocasiones, se pueden utilizar otros métodos de recogida de LCR.El LCR también se puede recoger de un tubo que ya está colocado en el líquido, como una derivación o un drenaje ventricular.Preparación para el examen
Deberá dar su consentimiento al equipo médico antes de la prueba. Dígale al médico si está tomando alguna aspirina o cualquier otro medicamento anticoagulante.Después del procedimiento, debe planear descansar durante varias horas, incluso si se siente bien. Esto es para evitar que se filtre líquido alrededor del lugar de la punción. No es necesario que permanezca tumbado sobre la espalda todo el tiempo. Si le duele la cabeza, puede ser útil tomar bebidas con cafeína, como café, té o refrescos.Lo que se siente durante la prueba
Punción lumbar
Después de visitar a más de 30 médicos, a Ashley se le diagnosticó la rara enfermedad conocida como pseudotumor cerebri. Ella y su familia acudieron a los expertos del Johns Hopkins, que trabajaron en equipo para implantar una endoprótesis, un nuevo enfoque para tratar esta afección que normalmente se trata con una derivación.
Si le van a hacer una punción lumbar en el Hospital Johns Hopkins o en el Centro Médico Bayview, un neurorradiólogo o una enfermera de radiología se pondrán en contacto con usted por teléfono dos o tres días antes de la punción lumbar para hablar del procedimiento y responder a cualquier pregunta que pueda tener.
ROPA: Es posible que se le pida que se ponga una bata. Se le proporcionará una bata. Sin embargo, el procedimiento también puede realizarse mientras usted permanece con la ropa de su casa. Por esta razón, intente llevar ropa cómoda y no restrictiva y, si es posible, zapatos cómodos. Por favor, quítese todos los piercings y deje todas las joyas y objetos de valor en casa
COME/BEBE: Intente aumentar la ingesta de líquidos (como agua y zumos) durante los dos días previos a la intervención, a menos que una condición médica no le permita hacerlo con seguridad. Si no está seguro de que sea seguro para usted, póngase en contacto con su proveedor de atención primaria o con el proveedor de referencia.
Procedimiento de punción lumbar
La punción lumbar es un procedimiento médico que se realiza con una aguja y una jeringa para tomar una muestra de líquido cefalorraquídeo o para inyectar medicamentos. Algunas personas experimentan un efecto secundario posterior llamado dolor de cabeza tras la punción lumbar (PDPH). Puede empeorar con el movimiento, al sentarse o al ponerse de pie, y puede aliviarse al acostarse. La PDPH limita la movilidad y las actividades diarias de las personas, además de causar gastos imprevistos tanto para el paciente como para la institución sanitaria. Los médicos a veces aconsejan a sus pacientes que permanezcan en cama después de una punción lumbar y que beban mucho para prevenir la HPP.
Esta es una actualización de la revisión original publicada en 2013. Se encontró un nuevo estudio en una búsqueda de la literatura publicada en febrero de 2015. Esta revisión incluye 24 estudios con 2996 participantes. Se compararon diferentes tipos de reposo en cama y líquidos adicionales para ver si prevenían la HPP después de una punción lumbar. Se encontraron pruebas de calidad baja a moderada de que el reposo en cama no previene la aparición de cefaleas después de la punción lumbar, independientemente de la duración del reposo o de las posiciones del cuerpo o de la cabeza asumidas por el paciente. Además, el reposo en cama probablemente aumente las probabilidades de padecer CPD. Se encontraron pocos datos sobre la utilidad de los líquidos adicionales, que no parecen prevenir la CPDH.Creemos que estas prácticas no deberían seguir siendo recomendadas de forma rutinaria a los pacientes para la prevención de las cefaleas después de la punción lumbar, ya que no hay pruebas que las apoyen.
